05.06.2025
Трамп дистанцируется от Украины
04.06.2025
Дармовщина закончилась
04.06.2025
Мировой рынок нефти теряет стабильность
03.06.2025
Сектор Газа: планов громадье
"Здоровье женщин зрелого возраста"
"Здоровье женщин зрелого возраста"
Климакс — это процесс адаптации женского организма к снижению уровня половых гормонов, масштабная гормональная перестройка, связанная с угасанием репродуктивной функции. Климакс тесно связан с прекращением менструаций, то есть с менопаузой, и может сопровождаться рядом неприятных симптомов: бессонницей, потливостью, приливами, перепадам настроения, сухостью кожи и так далее. В тех случаях, когда симптомы климакса вызывают существенный дискомфорт, они требуют коррекции.
Появление симптомов климакса обусловлено тем, что яичники женщины теряют фолликулярную активность и организм испытывает дефицит эстрогенов — женских половых гормонов, которые вырабатываются в фолликулах яичников. Эстрогены влияют на многие системы женского организма: сердечно-сосудистую, костную, эндокринную и мочеполовую.
Средний возраст наступления менопаузы — 48–49 лет, но климакс — это длительный процесс, который начинается гораздо раньше этого возраста и включает в себя несколько этапов:
Пременопауза — переходный период, в течение которого появляются первые симптомы климакса. Выделения во время менструального цикла меняются (могут как сократиться, так и стать более обильными), появляются первые нарушения в цикле, изменяется уровень некоторых гормонов (ФСГ, АМГ). Как правило, этот период начинается в возрасте 40–45 лет.
Менопауза — стойкое прекращение менструации, которое фиксируется, если последняя отсутствует более 12 месяцев.
Постменопауза — период после полного прекращения менструаций, длящийся 5–8 лет, в течение которого симптомы климакса становятся наиболее выраженными.
Возраст наступления менопаузы индивидуален и зависит от ряда факторов. Поэтому выделяют несколько типов менопаузы.
Естественная (самопроизвольная).
Вторичная, наступающая в результате хирургического удаления яичников, химио- или лучевой терапии.
Преждевременная: наступает до 40 лет.
Ранняя: наступает в 40–44 года.
Своевременная: в 45–55 лет.
Поздняя: у женщин старше 55 лет.
Симптомы климакса
Как уже говорилось выше, изменения, происходящие в организме женщины в период климакса, связаны прежде всего с дефицитом эстрогенов. В результате него возникают симптомы со стороны вегетососудистой, психической, скелетно-мышечной, урогенитальной и эндокринной систем. Наиболее частые из них:
Связанные с тонусом кровеносных сосудов (вазомоторные): нарушения терморегуляции и внезапное расширение сосудов, в результате чего кровь приливает к верхней части тела. Ощущаются как жар в груди, спине, шее (так называемые приливы) с последующим — через 3–4 минуты — ознобом. Сопровождаются учащенным сердцебиением и потоотделением, иногда головной болью.
Нарушения сна: бессонница, прерывистый сон, трудности с засыпанием. Усугубляются ночными приливами.
Изменения в урогенитальной сфере: истончение слизистой и изменение состава микробиоты, что вызывает изменения в наружных и внутренних половых органах, уретре и мочевом пузыре. Могут сопровождаться частым мочеиспусканием и даже недержанием мочи. Появляются ощущение сухости во влагалище, боли при половом акте.
Изменения в психоэмоциональной сфере. Так как эстрогены влияют и на выработку нейромедиаторов, в том числе «гормонов счастья» эндорфинов, могут наблюдаться перепады настроения, раздражительность, плаксивость, депрессия.
Гормональные изменения отражаются и на усвоении кальция, в результате чего многие женщины сталкиваются с остеопорозом, хрупкостью костей, истончением зубной эмали.
Изменение обменных процессов, связанных с холестерином и глюкозой, а также выработкой лептина (гормона насыщения). Повышается риск атеросклероза, сахарного диабета 2 типа, набора массы тела и ожирения.
Так как эстрогены участвуют в синтезе эластина и коллагена, отвечающих за упругость и тонус кожи, ее состояние также изменяется: жировая клетчатка истончается, кожа становится дряблой, появляются морщины.
Нарушается память и концентрация внимания.
Может снижаться либидо.
Наблюдаются колебания артериального давления.
Симптомы климакса, ухудшающие качество жизни женщины, нельзя оставлять без внимания. Важно вовремя обращаться к специалисту (гинекологу, гинекологу-эндокринологу), который назначит ряд исследований и соответствующее лечение.
Лечение
Вовремя начатое лечение способно не только снизить остроту климактерических симптомов, но и предотвратить многие из них. Поэтому стоит начинать его при первых выраженных симптомах еще в период перименопаузы.
Существуют два основных вида лечения:
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ), при которой уровень женских половых гормонов восполняется за счет синтетических аналогов. Рассчитана на длительный период лечения (5–7 лет). ЗГТ снимает ощущение сухости в урогенитальном тракте, снижает выраженность приливов и перепадов настроения. Лечение тормозит процессы старения, положительно влияет на продолжительность и качество жизни.
ЗГТ имеет ряд противопоказаний и назначается только врачом! Способ приема гормональных препаратов подбирается индивидуально с учетом результатов исследований и состояния женщины.
Альтернативное лечение:
— коррекция психо-эмоционального состояния, прием антидепрессантов (при необходимости),
— изменение образа жизни: соблюдение диеты, регулярная физическая активность, соблюдение режима дня, отказ от факторов, способствующих возникновению приливов (употребление кофе, бани, сауны и так далее); отказ от вредных привычек (курение и алкоголь).
Для лечения отдельных проявлений климакса также могут назначать:
— кремы, гели и вагинальные свечи для устранения сухости во влагалище,
— профилактика и лечение остеопороза,
— прием препаратов для снижения холестерина, нормализации артериального давления, а также профилактики тромбоза при проблемах со стороны сердечно-сосудистой системы.
Осложнения климакса
Эстрогены являются естественными защитниками женского организма от ряда заболеваний, которые могут обостриться при сокращении уровня этих гормонов. В их числе:
Ишемическая болезнь сердца. В период климакса у женщин повышается уровень холестерина в крови, в сосудах могут появляться атеросклеротические бляшки.
Артериальная гипертензия. Это заболевание развивается на фоне атеросклероза и повышенной массы тела.
Предиабет или сахарный диабет 2 типа. Менопауза является фактором риска развития метаболического синдрома (комплекс состояний: таких как артериальная гипертензия, ожирение, дислипидемия, подагра, сахарный диабет и его осложнения).
Остеопороз. В период климакса в связи с дефицитом эстрогенов (которые защищают кости от разрушения) женщина может потерять от 15 до 20% костной массы. Почти у каждой третьей женщины старше 50 лет в России диагностируется остеопороз, и практически каждая четвертая женщина в этом возрасте уже имела остеопоротический перелом. У больных остеопорозом процессы распада костной ткани преобладают над процессами образования новых клеток, в результате чего кости становятся хрупкими, возникает высокий риск переломов.
Профилактика климактерического синдрома
Избежать климакса невозможно — это закономерный этап в жизни каждой женщины. Выраженность климактерических симптомов зависит от многих факторов: наследственности, образа жизни, уже имеющихся заболеваний. Однако облегчить симптомы климакса можно. Далее перечислим основные способы, как это сделать.
Регулярная физическая нагрузка. Она не только предотвращает лишний вес, но и положительно влияет на метаболизм, мышечный тонус, стимулирует работу сердца, легких, мозга и др. Нагрузка подбирается индивидуально, но в целом можно посоветовать:
— ежедневную пешую ходьбу (7–10 тысяч шагов в сутки),
— не менее 150 минут умеренной физической активности в неделю или 75 минут упражнений высокой интенсивности, или их комбинация.
Контроль и снижение массы тела. В период климакса особенно активно идет накопление висцерального жира — то есть того, который расположен в брюшной полости вокруг органов, сосудов и суставов. Переизбыток висцерального жира может привести к развитию инсулинорезистентности и, как следствие, повышается риск развития сахарного диабета 2 типа. Чтобы скорректировать развитие возможных патологий, достаточно снизить вес всего на 5–10 %.
Здоровое питание в период климакса сводится к сокращению вредных продуктов (выпечки, фастфуда, сладких газировок, мясных полуфабрикатов и продуктов из переработанного мяса), а также к включению в рацион достаточного количества витаминов, минералов и питательных веществ. Для этого:
— следуйте методу тарелки;
— включайте в рацион не менее 400 г свежих овощей, фруктов и злаков в сутки;
— следите за тем, чтобы получать достаточное количество белка (не менее 1,2–1,5 г на кг массы тела в сутки);
— для профилактики разрушения костей ешьте продукты, богатые кальцием: ферментированные молочные продукты (сыр, творог, кефир, домашние и натуральные йогурты); крупы, орехи, бобовые, семечки. На забывайте о том, что для лучшего усвоения кальция организму необходим витамин Д. Так как на большей части нашей страны солнечных дней недостаточно для его естественной его выработки, стоит принимать витамин в виде специальных добавок (после предварительной консультации с врачом). Стоит ограничить употребление соли и кофе, а также исключить алкоголь — эти продукты вымывают кальций и другие полезные вещества из организма.
Забота о когнитивном и психическом здоровье. Для сохранения активности головного мозга следует внимательно отнестись к профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы (прежде всего артериальной гипертензии), ожирения и сахарного диабета 2 типа; а также не забывать об обучении, общении с друзьями и других видах социальной активности.
Сон. Общее состояние организма — и психологическое, и физическое — сильно зависит от того, насколько человек высыпается. Поэтому важно соблюдать режим сна-бодрствования, а при появлении проблем с засыпанием или качеством сна обращаться к врачу-сомнологу. При появлении первых признаков депрессии (вялость, апатия, потеря интереса к жизни, негативизм) стоит не затягивать с посещением психолога.
Климакс — один из этапов в жизни женщины, который имеет свои особенности. Избежать климакса невозможно, но, благодаря заботе о своем здоровье и внимательному отношению к симптомам, а также грамотно и вовремя подобранной терапии, можно смягчить его негативные проявления и улучшить качество жизни.
Климакс — это процесс адаптации женского организма к снижению уровня половых гормонов, масштабная гормональная перестройка, связанная с угасанием репродуктивной функции. Климакс тесно связан с прекращением менструаций, то есть с менопаузой, и может сопровождаться рядом неприятных симптомов: бессонницей, потливостью, приливами, перепадам настроения, сухостью кожи и так далее. В тех случаях, когда симптомы климакса вызывают существенный дискомфорт, они требуют коррекции.
Появление симптомов климакса обусловлено тем, что яичники женщины теряют фолликулярную активность и организм испытывает дефицит эстрогенов — женских половых гормонов, которые вырабатываются в фолликулах яичников. Эстрогены влияют на многие системы женского организма: сердечно-сосудистую, костную, эндокринную и мочеполовую.
Средний возраст наступления менопаузы — 48–49 лет, но климакс — это длительный процесс, который начинается гораздо раньше этого возраста и включает в себя несколько этапов:
Пременопауза — переходный период, в течение которого появляются первые симптомы климакса. Выделения во время менструального цикла меняются (могут как сократиться, так и стать более обильными), появляются первые нарушения в цикле, изменяется уровень некоторых гормонов (ФСГ, АМГ). Как правило, этот период начинается в возрасте 40–45 лет.
Менопауза — стойкое прекращение менструации, которое фиксируется, если последняя отсутствует более 12 месяцев.
Постменопауза — период после полного прекращения менструаций, длящийся 5–8 лет, в течение которого симптомы климакса становятся наиболее выраженными.
Возраст наступления менопаузы индивидуален и зависит от ряда факторов. Поэтому выделяют несколько типов менопаузы.
Естественная (самопроизвольная).
Вторичная, наступающая в результате хирургического удаления яичников, химио- или лучевой терапии.
Преждевременная: наступает до 40 лет.
Ранняя: наступает в 40–44 года.
Своевременная: в 45–55 лет.
Поздняя: у женщин старше 55 лет.
Симптомы климакса
Как уже говорилось выше, изменения, происходящие в организме женщины в период климакса, связаны прежде всего с дефицитом эстрогенов. В результате него возникают симптомы со стороны вегетососудистой, психической, скелетно-мышечной, урогенитальной и эндокринной систем. Наиболее частые из них:
Связанные с тонусом кровеносных сосудов (вазомоторные): нарушения терморегуляции и внезапное расширение сосудов, в результате чего кровь приливает к верхней части тела. Ощущаются как жар в груди, спине, шее (так называемые приливы) с последующим — через 3–4 минуты — ознобом. Сопровождаются учащенным сердцебиением и потоотделением, иногда головной болью.
Нарушения сна: бессонница, прерывистый сон, трудности с засыпанием. Усугубляются ночными приливами.
Изменения в урогенитальной сфере: истончение слизистой и изменение состава микробиоты, что вызывает изменения в наружных и внутренних половых органах, уретре и мочевом пузыре. Могут сопровождаться частым мочеиспусканием и даже недержанием мочи. Появляются ощущение сухости во влагалище, боли при половом акте.
Изменения в психоэмоциональной сфере. Так как эстрогены влияют и на выработку нейромедиаторов, в том числе «гормонов счастья» эндорфинов, могут наблюдаться перепады настроения, раздражительность, плаксивость, депрессия.
Гормональные изменения отражаются и на усвоении кальция, в результате чего многие женщины сталкиваются с остеопорозом, хрупкостью костей, истончением зубной эмали.
Изменение обменных процессов, связанных с холестерином и глюкозой, а также выработкой лептина (гормона насыщения). Повышается риск атеросклероза, сахарного диабета 2 типа, набора массы тела и ожирения.
Так как эстрогены участвуют в синтезе эластина и коллагена, отвечающих за упругость и тонус кожи, ее состояние также изменяется: жировая клетчатка истончается, кожа становится дряблой, появляются морщины.
Нарушается память и концентрация внимания.
Может снижаться либидо.
Наблюдаются колебания артериального давления.
Симптомы климакса, ухудшающие качество жизни женщины, нельзя оставлять без внимания. Важно вовремя обращаться к специалисту (гинекологу, гинекологу-эндокринологу), который назначит ряд исследований и соответствующее лечение.
Лечение
Вовремя начатое лечение способно не только снизить остроту климактерических симптомов, но и предотвратить многие из них. Поэтому стоит начинать его при первых выраженных симптомах еще в период перименопаузы.
Существуют два основных вида лечения:
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ), при которой уровень женских половых гормонов восполняется за счет синтетических аналогов. Рассчитана на длительный период лечения (5–7 лет). ЗГТ снимает ощущение сухости в урогенитальном тракте, снижает выраженность приливов и перепадов настроения. Лечение тормозит процессы старения, положительно влияет на продолжительность и качество жизни.
ЗГТ имеет ряд противопоказаний и назначается только врачом! Способ приема гормональных препаратов подбирается индивидуально с учетом результатов исследований и состояния женщины.
Альтернативное лечение:
— коррекция психо-эмоционального состояния, прием антидепрессантов (при необходимости),
— изменение образа жизни: соблюдение диеты, регулярная физическая активность, соблюдение режима дня, отказ от факторов, способствующих возникновению приливов (употребление кофе, бани, сауны и так далее); отказ от вредных привычек (курение и алкоголь).
Для лечения отдельных проявлений климакса также могут назначать:
— кремы, гели и вагинальные свечи для устранения сухости во влагалище,
— профилактика и лечение остеопороза,
— прием препаратов для снижения холестерина, нормализации артериального давления, а также профилактики тромбоза при проблемах со стороны сердечно-сосудистой системы.
Осложнения климакса
Эстрогены являются естественными защитниками женского организма от ряда заболеваний, которые могут обостриться при сокращении уровня этих гормонов. В их числе:
Ишемическая болезнь сердца. В период климакса у женщин повышается уровень холестерина в крови, в сосудах могут появляться атеросклеротические бляшки.
Артериальная гипертензия. Это заболевание развивается на фоне атеросклероза и повышенной массы тела.
Предиабет или сахарный диабет 2 типа. Менопауза является фактором риска развития метаболического синдрома (комплекс состояний: таких как артериальная гипертензия, ожирение, дислипидемия, подагра, сахарный диабет и его осложнения).
Остеопороз. В период климакса в связи с дефицитом эстрогенов (которые защищают кости от разрушения) женщина может потерять от 15 до 20% костной массы. Почти у каждой третьей женщины старше 50 лет в России диагностируется остеопороз, и практически каждая четвертая женщина в этом возрасте уже имела остеопоротический перелом. У больных остеопорозом процессы распада костной ткани преобладают над процессами образования новых клеток, в результате чего кости становятся хрупкими, возникает высокий риск переломов.
Профилактика климактерического синдрома
Избежать климакса невозможно — это закономерный этап в жизни каждой женщины. Выраженность климактерических симптомов зависит от многих факторов: наследственности, образа жизни, уже имеющихся заболеваний. Однако облегчить симптомы климакса можно. Далее перечислим основные способы, как это сделать.
Регулярная физическая нагрузка. Она не только предотвращает лишний вес, но и положительно влияет на метаболизм, мышечный тонус, стимулирует работу сердца, легких, мозга и др. Нагрузка подбирается индивидуально, но в целом можно посоветовать:
— ежедневную пешую ходьбу (7–10 тысяч шагов в сутки),
— не менее 150 минут умеренной физической активности в неделю или 75 минут упражнений высокой интенсивности, или их комбинация.
Контроль и снижение массы тела. В период климакса особенно активно идет накопление висцерального жира — то есть того, который расположен в брюшной полости вокруг органов, сосудов и суставов. Переизбыток висцерального жира может привести к развитию инсулинорезистентности и, как следствие, повышается риск развития сахарного диабета 2 типа. Чтобы скорректировать развитие возможных патологий, достаточно снизить вес всего на 5–10 %.
Здоровое питание в период климакса сводится к сокращению вредных продуктов (выпечки, фастфуда, сладких газировок, мясных полуфабрикатов и продуктов из переработанного мяса), а также к включению в рацион достаточного количества витаминов, минералов и питательных веществ. Для этого:
— следуйте методу тарелки;
— включайте в рацион не менее 400 г свежих овощей, фруктов и злаков в сутки;
— следите за тем, чтобы получать достаточное количество белка (не менее 1,2–1,5 г на кг массы тела в сутки);
— для профилактики разрушения костей ешьте продукты, богатые кальцием: ферментированные молочные продукты (сыр, творог, кефир, домашние и натуральные йогурты); крупы, орехи, бобовые, семечки. На забывайте о том, что для лучшего усвоения кальция организму необходим витамин Д. Так как на большей части нашей страны солнечных дней недостаточно для его естественной его выработки, стоит принимать витамин в виде специальных добавок (после предварительной консультации с врачом). Стоит ограничить употребление соли и кофе, а также исключить алкоголь — эти продукты вымывают кальций и другие полезные вещества из организма.
Забота о когнитивном и психическом здоровье. Для сохранения активности головного мозга следует внимательно отнестись к профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы (прежде всего артериальной гипертензии), ожирения и сахарного диабета 2 типа; а также не забывать об обучении, общении с друзьями и других видах социальной активности.
Сон. Общее состояние организма — и психологическое, и физическое — сильно зависит от того, насколько человек высыпается. Поэтому важно соблюдать режим сна-бодрствования, а при появлении проблем с засыпанием или качеством сна обращаться к врачу-сомнологу. При появлении первых признаков депрессии (вялость, апатия, потеря интереса к жизни, негативизм) стоит не затягивать с посещением психолога.
Климакс — один из этапов в жизни женщины, который имеет свои особенности. Избежать климакса невозможно, но, благодаря заботе о своем здоровье и внимательному отношению к симптомам, а также грамотно и вовремя подобранной терапии, можно смягчить его негативные проявления и улучшить качество жизни.
06:26 29.01.2025 16+
Выбор редакции
Поделитесь новостями с жителями города
Если Вы стали свидетелем аварии, пожара, необычного погодного явления, провала дороги или прорыва теплотрассы, сообщите об этом в ленте народных новостей. Загружайте фотографии через специальную форму.
Рекламный баннер 990x90px banbottom
Оставить сообщение: